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En esta sección presentamos las respuestas de los especialistas a las preguntas más frecuentemente realizadas por nuestros usuarios. Si usted tiene una pregunta, lo invitamos a preguntarle al doctor. Preguntas frecuentes: Pregunta 1: ¿Qué opinan sobre el consumo de monohidrato de creatina? Respuesta: La respuesta es un poco complicada, porque involucra no sólo los complejos mecanismos por medio de los cuales el ser humano produce la energía, para que billones de células de los distintos sistemas puedan efectuar sus funciones, sino también valores éticos y morales. Respecto de lo primero, es importante mencionar que el mecanismo por medio del cual las fibras musculares (nombre que reciben las células en el sistema muscular) producen los fosfatos de alta energía ATP (adenosintrifosfato) y CP (creatín fosfato) para las distintas actividades musculares, desde huir rápidamente (Sprint) porque se cae e edificio por un terremoto, correr 45 minutos para alcanzar un ladrón que se escapa con nuestra cartera (actividades de resistencia) o lanzarle algunos golpes de karate por espacio de 1-2 minutos (movimientos explosivos de duración media), es a través de complejas reacciones bioquímicas que son parte de los sistemas de energía, tanto aeróbico como anaeróbico, que nuestro organismo convierte los nutrientes (carbohidratos, grasas y proteínas) en ATP y CP. Estas moléculas de alta energía se encuentran almacenadas y son utilizadas por la mayor parte de las células. El creatín fosfato (CP) es almacenado en las células musculares y su función principal es proporcionar la energía para actividades explosivas, intensas, de poca duración, de hasta treinta segundos. Es aquí en estas actividades donde “sale a bailar”, por decirlo de manera coloquial, el monohidrato de creatina; los fabricantes de esta sustancia mencionan, que la misma podría proporcionar niveles más altos de creatín fosfato en atletas de alto rendimiento y así hacer óptimo su desempeño (performance) en actividades deportivas como levantamiento de pesas y competencias de Sprint (110-200 Mts. planos en atletismo). Esta presunción se basa en dos otres estudios clínicos similares, no avalados por la agencia de control de drogas y alimentos de los estados Unidos de Norte América (FDA), a menos de no conocerse su toxicidad a mediana ni largo plazo, que pueda provocar daño cerebral, renal, hepático o cáncer. Independientemente de lo mencionado, nuestra opinión es que “un mortal” que practica deporte aficionado o aun los atletas de alto rendimiento, debe agotar primero los recursos que sí han demostrado hacer la diferencia entre producir mayor o menor cantidad de energía, así como el aprovechamiento óptimo de la misma como son: el aporte apropiado de nutrientes, entrenamiento de fuerza, cardiovascular, flexibilidad y propioceptivo, científicamente efectuados. Por todo lo expresado, consideramos que esta y muchas sustancias más, que son promocionadas como milagrosas para el rendimiento deportivo, sin cumplir con los requisitos médicos, transgreden los principios éticos y morales, no siendo recomendables desde ningún punto de vista, incluyendo el económico. -------------------- Pregunta 2: Quisiera saber más sobre si un músculo no crece mientras no sea atrofiado, en otras palabras que no crece si no entrena fuertemente, para que después el organismo lo repare. Respuesta: Es importante aclarar, inicialmente, lo relacionado a lo que significa atrofia e hipertrofia muscular. Se entiende por atrofia muscular a la disminución del tamaño de las fibras musculares (células del músculo). Contrariamente, hipertrofia muscular significa aumento del tamaño de dichas células. Respecto de la pregunta, podemos afirmarle que los músculos, más que entrenarse “fuertemente”, necesitan que las sesiones de entrenamiento sean efectuadas con el tipo de ejercicio, la intensidad, duración y frecuencia apropiados. Además es necesario el aporte continuo de nutrientes (carbohidratos, grasas, proteínas, vitaminas y minerales) con la planificación de un programa nutricional racional y realista, estabilidad emocional, evitando el estrés, pues se ha comprobado que éste aumenta la producción de cortisona (llamada hormona del estrés), que provoca catabolización (destrucción) de las células musculares y, por supuesto, el reposo adecuado. Como puede darse cuenta, para lograr progresos, más que entrenar “fuertemente”, es hacerlo bajo la asesoría de médicos o técnicos en programas de acondicionamiento que fundamenten sus recomendaciones en conocimiento científico y no en mitos y opiniones; para que sus entrenamientos sean eficaces, pero al mismo tiempo seguros. -------------------- Pregunta 3: Tengo 46 años, soy ejecutivo, peso 228 libras; 1.76 mts. de estatura. Mi problema es el siguiente: desde hace 6-7 años padezco con frecuencia de dolor en la región lumbar. El médico que me atiende me recomendó hacer ejercicio para bajar de peso, he intentado caminar, pero siento que el dolor se agudiza al hacerlo. ¿Qué me aconsejan? Respuesta: Consideramos que si su médico tratante le sugiere bajar de peso, es muy acertado. Pero si se toma en cuenta que la causa más frecuente de dolor lumbar es el aumento del tono muscular de los múltiples músculos que existen en esa región, caminar con sobrepeso no es lo conveniente, porque aumenta aún más el espasmo de los mismos. En la actualidad existen bicicletas tipo recumbent, que se idearon precisamente para proporcionar comodidad a las personas con lumbalgia y sobrepeso. Pero además hay que tomar en cuenta otras consideraciones: en primer lugar, el médico tratante tiene que estar absolutamente seguro que no existe ninguna patología adicional en esa área: hernias de disco, fusiones vertebrales e inclusive tumores, para lo cual la resonancia magnética nuclear (RMN) es de gran ayuda. Después autorizarle la ejercitación, y en ese caso nuestro mejor consejo es ponerse en manos de técnicos o médicos con conocimiento de los distintos programas de entrenamiento, que deberán incluir ejercicios de estiramiento para esa área, programa de fortalecimiento, entrenamiento cardiovascular y, de vital importancia, una orientación nutricional adecuada. -------------------- Pregunta 4: Tengo 34 años, soy profesional y peso 186 libras. Mi problema es que camino una hora diariamente con mi esposa, pero no logro bajar de peso. Respuesta: Vale la pena mencionar que, en la actualidad, lo más importante no es “bajar de peso”, sino eliminar la grasa corporal que tenemos demás, por lo que sería interesante conocer qué porcentaje de las 186 libras son de músculo y cuál es de grasa, lo que es relativamente fácil saber. Si nuestro porcentaje de grasa estuviera arriba del 15%, el resto debería ser eliminado, conjugando un programa de fuerza (pesas y aparatos), uno de flexibilidad y otro de entrenamiento “aeróbico”, (no danza aeróbica o aeróbics, que es distinto) y, lo más importante, un programa nutricional adecuado, pues se considera que la alimentación constituye un 70% de éxito para bajar peso de grasa. Si tomamos en cuenta que cada libra de grasa acumulada tiene 3,500 calorías y que en una caminata de una hora se puede consumir hasta un máximo de 500 calorías, necesitaríamos 7 días para “quemar” esta libra, eso es si nuestra ingesta fue la apropiada en esa semana. Por otro lado, para utilizar la grasa acumulada como combustible, para producir energía durante la ejercitación, se necesita efectuarla a una intensidad que no sea menor del 60-70% y que no sobrepase el 85% del número del latidos de reserva ajustado a la edad, para que realmente sea efectivo nuestro entrenamiento para “quemar grasa”. Para efectuar lo anterior es necesario monitorizar el pulso durante la caminata, existiendo una amplia variedad de monitores. El porcentaje de intensidad lo sabremos al restar a 220 la edad, para luego multiplicarlo por 70%, que es un porcentaje de intensidad apropiado para ejercitarse aerobicamente, cuando nuestra meta es catabolizar la grasa. -------------------- Pregunta 5: Es un placer leer su revista, es muy bonita y con muchos temas de interés. Soy una persona joven y tengo el problema de COLON IRRITABLE, mi pregunta es: ¿A qué se debe o qué ocasiona el colon irritable y cómo puedo solucionar las molestias que esto ocasiona? Respuesta: Muchas gracias por tus conceptos. Respecto de tu inquietud, podemos decirte que el problema de colon irritable, conocido médicamente como Colon Espástico o Sindrome del instetino irritable, es bastante frecuente, constituye aproximadamente 50% del total de personas que consultan al médico con problemas gastrointestinales. Las causas son múltiples, pero en general el estrés y la ingesta de alimentos que no toleramos están entre las más frecuentes. Lógicamente entre las soluciones inmediatas está manejar el estrés de mejor manera y no ingerir alimentos que hemos detectado “nos caen mal”. La actividad física frecuente ayuda, no sólo a aliviar el estrés sino que mejora la función intestinal. Por la frecuencia con que se presenta este cuadro patológico y porque tu inquietud coincide con la de muchas personas, te prometemos solicitar a nuestros colaboradores expertos en la materia, redactar un artículo relacionado con el tema. Por otro lado, no está demás decirte que consultar tu caso con un gastroenterólogo con experiencia es una buena idea. -------------------- Pregunta 6: Tengo 24 años de edad, soy diseñadora gráfica. ¿Por qué cada vez que hago ejercicio después de un tiempo de no efectuarlo, me duele el cuerpo? Respuesta: La pregunta es muy interesante. Supuestamente si la persona se ejercita y sigue parámetros científicos establecidos en la actualidad, esto no debería suceder. Se conoce con bastante certeza los tipos de dolor que se pueden relacionar con la ejercitación. Hay uno que se presenta durante o inmediatamente después de una sesión de entrenamiento, el cual se considera secundario a una falta temporal de riego sanguíneo del músculo en acción, acumulándose una sustancia denominada ácido láctico, que se cree estimula los receptores del dolor. Este tipo de dolor desaparece al terminar la sesión de entrenamiento. En contraposición, el otro tipo de dolor que se ha investigado y que está mas relacionado a tu inquietud, aparece típicamente entre 24 y 72 horas, después de la sesión de entrenamiento; va desde ser molesto, hasta llegar a ser incapacitante, pudiendo durar varios días. Sus causas son muy variadas, entre las que podemos mencionar: lesión de las fibras musculares (células del tejido muscular), estimulación de las raíces nerviosas sensoriales que inervan los músculos, lesión del tejido conectivo (cartílago, ligamentos, tendones, etc.) o retención de líquido dentro de las células musculares. Todo lo anterior puede evitarse si se cumplen con las consideraciones siguientes:
El ejercicio debe ser eficaz, pero principalmente seguro. El viejo lema “no pain no gain”, no tiene ninguna sustentación académica. Es importante que la elaboración y supervisión de los distintos programas de entrenamiento sean efectuados por técnicos en ejercicio y salud, con experiencia y conocimiento. -------------------- Pregunta 7: ¿Puedo ejercitarme si tengo venas varicosas en los miembros inferiores? Respuesta: En principio, la respuesta es sí. Aunque es conveniente contar con la aprobación del médico que esta tratando la dolencia. El ejercicio ha probado ser beneficioso en este tipo de problema vascular. Para comprender mejor el mecanismo por medio del cual lo hace, vale la pena hacer algunas consideraciones: El retorno de la sangre al corazón se efectúa a través del sistema venoso. En los miembros inferiores se hace por medio del sistema superficial y profundo. Para que las venas venzan el obstáculo que representa ascender hacia el corazón en contra de la gravedad y sin la ayuda de la fuerza mecánica de la bomba cardiaca, caso contrario de las arterias, poseen unas válvulas que se “mueven”, por decirlo de alguna manera, en dirección del corazón, para enviar la sangre de retorno. Son precisamente estas válvulas las que fallan en su función, ya sea por defecto genético, por malos hábitos postulares (estar mucho tiempo de pie), por sobrepeso, múltiples embarazos, etc. El ejercicio a través de las contracciones rítmicas de las fibras musculares, le efectúa a las venas una especie de “ordeñamiento”, ayudándolas en su trabajo de retornar la sangre al corazón. Por supuesto, el tipo de ejercicio, la intensidad, la duración y frecuencia del mismo tiene que ser cuidadosamente planificado por un médico especialista en programas de acondicionamiento o, en su defecto, por un técnico en ejercicio y salud. -------------------- Pregunta 8: Tengo 42 años de edad, desde hace varios años presento problemas en mi espalda baja. Me fue eliminado el disco intervertebral entre la cuarta y quinta vértebra lumbar. Me dijeron unos amigos que nadara, para relajar mi espalda, pero no presento ningún alivio al hacerlo. Podría decir que la molestia se acentúa. ¿Qué debo hacer? Respuesta: Ninguna actividad corporal que involucre movimiento produce relajación. Por lo tanto, una actividad física como el nadar, no logrará relajar sus músculos. Si deseamos que los mismo se relajen, en este caso los de la región lumbar, lo que tenemos que hacer, amable lector, es efectuar entrenamiento de flexibilidad diariamente, para lo cual los estiramientos estáticos son insuperables. -------------------- Pregunta 9: Tengo 28 años, mi médico me dijo que tengo una hernia en la ingle y que es conveniente la intervención quirúrgica. Por el momento no puedo, y deseo seguir haciendo ejercicio. Mi pregunta es: ¿Puedo seguir ejercitándome? Respuesta: La recomendación de tu médico tratante es la indicada, por lo que te recomendamos cumplirla, ya que este tipo de problemas solamente tiene solución quirúrgica. Respecto de tu inquietud, sí no es posible someterte en este momento a la intervención quirúrgica, la ejercitación racionalmente planificada no supondría algún inconveniente. Es aconsejable disminuir la intensidad de los entrenamientos, tanto aeróbicos como de fuerza (pesas y aparatos), procurando no ejercitarse con componente isométrico. Asimismo, al efectuar entrenamientos que involucren los miembros inferiores, no olvidarse de realizar estiramientos estáticos para el área del cuadriceps y de la región inguinal. Es conveniente que tus sesiones de ejercitación se hagan bajo la supervisión de un técnico en ejercicio y salud, para evitar complicaciones. -------------------- Pregunta 10: Tengo 42 años de edad, padezco de tendinitis del tendón rotuliano. Algunos médicos traumatólogos me recomiendan hacer ejercicio con pesas, porque se me ha adelgazado mucho el muslo, pero otros me dicen que no debo hacerlo. ¿Que debo hacer? Respuesta: Creemos entender la posición de los dos criterios, por un lado la de los traumatólogos, que no te aconsejan efectuar ejercicio con “pesas”, probablemente lo hacen por evitar correr el riesgo de empeorar la lesión si este tipo de entrenamiento no es efectuado de manera correcta y en ese contexto tienen razón, porque este tipo de entrenamiento con esa dolencia necesita de la programación y supervisión de personal calificado. Por otro lado también entendemos las razones de quienes recomiendan que efectúes ejercicio con “pesas”. La lesión del tendón rotuliano es, por principio, una lesión por sobreuso y se caracteriza por ser un proceso degenerativo secundario a microtraumas repetitivos. Las actividades que involucren el salto o que aumenten exageradamente la tensión sobre el tendón rotuliano se mencionan entre las causantes, deportes como: volibol, basquetbol, tenis, squash, etc. También las Actividades fisico-recreativas como danza aeróbica, especialmente alto impacto y steps, que es la utilización frecuente de máquinas de gradas (steps), correr en superficies duras con zapatos inapropiados y otras más. En la actualidad existe un buen número de estudios realizados por investigadores reconocidos, todos concluyen en apoyar el entrenamiento de fuerza (pesas y aparatos), pero efectuado de una manera muy especial. El rango de movimiento en la flexión deberá limitarse y el componente isométrico será mayor que el isotónico y la intensidad (dificultad) será a base de repeticiones y no de cargas excesivas. Se considera conveniente que dicho entrenamiento será programado y supervisado por médicos o técnicos con experiencia y conocedores de las distintas técnicas, lo que indudablemente redundará en beneficios comprobables. -------------------- ¿Desea Hacer Una Pregunta? La información que nos envía es estrictamente confidencial y no será compartida con terceros por Revista Gente Saludable Internacional ni por DeGuate.com Para
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