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Rinitis alérgica

Dr. Roberto Maselli
Alergista

La Rinitis Alérgica es una enfermedad inflamatoria de la mucosa nasal, que se caracteriza por picazón de la nariz, estornudos, secreción mucosa abundante, muchas veces líquida y obstrucción nasal. Esta enfermedad es de origen hereditario y afecta entre 20 y 25% de la población. Los pacientes que padecen con frecuencia Rinitis Alérgica padecen de Asma Bronquial. La enfermedad es más frecuente en adultos jóvenes y se presenta con igual regularidad en ambos sexos.

¿Cómo se producen los síntomas?
Cuando los pacientes se exponen, a alérgenos ambiente, como los ácaros del polvo de casa, las esporas de mohos que flotan en el aire ambiental y los pólenes de las plantas, les producen una clase especial de anticuerpos conocidos como IgE. Posteriormente, cuando los pacientes se expone de nuevo, los anticuerpos se combinan con los alérgenos e inmediatamente se desencadenan los síntomas alérgicos.

Dependiendo de la severidad de la enfermedad, el paciente puede presentar síntomas ocasionales o en los casos más graves, los síntomas son constantes.

¿Cuál es el tratamiento de la Rinitis Alérgica?
Con base en la historia clínica y el examen del paciente, el tratamiento incluye:

1. Control de los alérgenos del ambiente. Por ejemplo, sacudir cuidadosamente los dormitorios para eliminar el ácaro (insecto microscópico) del polvo de la casa.

2. Ventilar los dormitorios y limpiar las manchas de mohos para disminuir la concentración de esporas intra-domiciliarias.

3. Evitar el contacto con gatos, conejos y aves en la casa.

4. Evitar la exposición al humo de tabaco.

Medicamentos
Los síntomas de la Rinitis Alérgica son producidos principalmente por la liberación de Histamina, de ahí que los medicamentos anti histamínicos son muy efectivos. Los anti histamínicos modernos (segunda generación) no producen sueño y no tienen efectos indeseables, los más comunes son la Loratadina y la Acetirzina. Otros medicamentos útiles son los descongestionantes tomados, derivados de la Efedrina.

Las gotas nasales descongestionantes no deben usarse, porque producen irritación de la mucosa nasal.

Un tercer grupo de medicamentos para el tratamiento de la Rinitis Alérgica moderada o severa, son los derivados de la Corsona; estos son muy efectivos y sus efectos secundarios pueden evitarse cuando se utilizan en forma de atomizadores nasales. En Guatemala están disponibles Fluticasona, Mometasosa y Budesonide.

Investigación de Alérgenos
La alergia a los diferentes alérgenos ambientales puede investigarse por medio de pruebas alérgicas. Una vez identificados los alergenos responsables de los síntomas, los pacientes pueden ser tratados con vacunas para desensibilizarles.

¿Por qué debe tratarse la Rinitis Alérgica?
Los pacientes con Rinitis Alérgica mantienen cansancio crónico, su carácter se torna irritable, disminuye el rendimiento escolar, padecen de insomnio, con frecuencia de sinusitis, tos crónica y algunos desarrollan asma bronquial. Un manejo adecuado de la Rinitis previene todas estas complicaciones.

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recomendada por dermatólogos

Fuente: Revista Gente Saludable - Edición 25

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