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 Preguntas
al especialista:
¿Por qué mi niño no come?
Dr.
Raúl Estuardo Marchena Recinos
Pediatra
Sin
temor a equivocarnos, quizá la principal consulta al pediatra viene
relacionada con niños que son melindrosos, que comen poco o que
realmente tienen aversión a la comida. Lamentablemente, somos los padres los culpables de estos
“vicios de alimentación” pues de una manera inconsciente hemos
culpado al desconocer que muchos de estos trastornos de alimentación
tienen sus raíces en la infancia, cuando todavía son bebés.
¿A QUÉ EDAD DEBO
INICIAR LA ALIMENTACIÓN DE MI BEBÉ?
Una pregunta muy importante que a
veces la contesta la abuelita o la tía (porque tienen más
experiencia, o porque tuvieron muchos hijos). La respuesta es a
todas luces directa y sencilla:
se inicia alrededor de los 4 meses, cuando el reflejo de la
salivación ya está presente y principia a sostener la cabeza
(mejor control de los músculos del cuello).
Se inician papillas (colados o compotas) de preferencia
cereal de arroz, algunas verduras (zanahorias, ayote y algunas
frutas como manzana, melocotón, banano).
La introducción de alimentos semisólidos en la dieta de un
lactante se llama ablactación.
¿POR
QUÉ MI HIJO SE SACA LA COMIDA CON LA LENGUA... SERÁ QUE NO LE
GUSTA?
Deglutir
implica una serie de mecanismos neurológicos coordinados que
acoplan la masticación, la respiración y la deglución.
Los dientes cumplen la función de masticar (triturar) los
alimentos, luego al mezclarlos con la saliva forman el llamado
“bolo alimenticio”. Este
paso es evitado al darle al niño la comida en forma de papilla,
lista para ser deglutida. Al
momento de deglutir (tragar) los alimentos, la lengua cumple una
función muy importante pues los alimentos son colocados encima de
ella y lanzados hacia atrás, mientras que al mismo tiempo la
faringe sube a recibirlos y esto inicia el pasaje del bolo
alimenticio en el esófago, antes de llegar al estómago.
Esto último es sin lugar a dudas el paso más difícil para
el lactante, pues su lengua inmadura no tiene la capacidad de
movimiento necesaria para realizar todo el trabajo. Por eso, de manera refleja, el niño saca la comida con la
lengua, lo que se conoce como “reflejo de extrusión” y que la
mayoría de madres interpreta como: a mi hijo no le gusta lo que le
estoy dando y abandonan la tarea.
 ¿CUÁNTO
DEBO DARLE DE COMIDA? PUEDO GUARDARLE LA COMPOTA PARA MÁS TARDE?
No
existen respuestas al
respecto. Algunos comerán
más que otros. Lo
importante es que el niño coma lo suficiente para permitir un
adecuado crecimiento y desarrollo.
Debe enseñarle a probar de todo, y ser conscientes de que
algunos sabores le agradarán más que otros.
La mayoría de compotas preparadas industrialmente para
lactantes no tienen preservantes.
La forma como se mantienen aptas para el consumo humano es a
través del empaque al vacío. Una vez usted abre la tapa, el aire
del ambiente penetra dentro del envase y favorece su contaminación.
Por lo tanto, no es recomendable que se guarden compotas para
más tarde. Pueden
causarles una indigestión o una infección en los casos más
graves.
¿QUÉ PASA SI MI HIJO NO COME SINO HASTA QUE TIENE UN AÑO?
Existe un momento crítico para
aprender a comer. Es
sabido que si un lactante no aprende a comer alimentos semisólidos
entre los 6 y los 9 meses, le costará más adelante y se
acostumbrará a tomar sus alimentos en forma liquida.
Por eso cuesta quitarle la pacha a los niños que toda su
infancia tomaban un biberón, en lugar de experimentar otros sabores
y texturas.
¡MI HIJO NO COME NADA! ¿QUÉ
HAGO?
Esta expresión muy común entre las
madres sólo trata de atraer la atención del médico, como si
tratarán de hacerlo sentir lo que ellas experimentan cada vez que
fracasan en su intento por hacer comer a sus hijos.
Desde el punto de vista racional no puede ser cierto porque
un ser humano en inanición se encuentra totalmente debilitado y
deshidratado, postrado sin ánimos de jugar.
Curiosamente, mientras
las madres se quejan de esto, sus hijos casi nos destruyen el
consultorio: se suben,
se bajan, tocan esto, tocan aquello, etc.
Probablemente
lo que la madre quiere decirnos es:
“ Mi hijo no me come lo que le sirvo; pero si le sirvo
galletas, o un helado, o un ricito o unos cheetos, eso si se lo
come”. La comida
chatarra a todas luces no es nutritiva en lo absoluto, y sólo
fomenta la manipulación y el inicio de malos hábitos alimenticios.
En este momento es importante hacer ver que la educación de
los hijos (incluye la educación alimenticia) nos corresponde a los
padres. Y cuando
hay terceras personas interviniendo, la falta de uniformidad de las
reglas del hogar hacen que el niño no las tome en serio
y nos desafíe en un momento dado.
Por ejemplo, una madre le dice a su hijo que si no se come
los vegetales no tendrá derecho a comer dulces ese día, pero
aparece la abuelita y luego de desautorizar a la madre delante de su
hija le dice que ella fue así de pequeña y que la niña no tiene
la culpa, que no la trate así y encima de todo saca a la niña de
la escena y la lleva a la tienda porque está llorando y le compra
los dulces que quiera, los chicles que quiere y .... se arruinó
todo.
El
Dr. Brazelton, distinguido pediatra que ha escrito mucho sobre
educación infantil, reta a las madres a permitir que sus hijos no
coman durante los tiempos de comida, pero sin darles refacciones ni
golosinas entre comidas y esperar hasta que el deseo profundo de
“hambre” se despierte dentro del niño que lo hará comer hasta
los vegetales crudos del refrigerador.
 ¿POR
QUÉ CON LA ABUELITA SI COMEN Y CONMIGO NO?
Se
debe a que el niño se siente mejor con su abuelita.
El ambiente es propicio.
No se siente tan presionado.
Esta queja materna nos hace suponer que existe un problema de
relación entre madre-hijo. Quizá la abuela no lo obliga a comer con el cincho en las
manos ni profiere
amenazas.
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causada por el pañal
Fuente: Revista
Gente Saludable - Edición 26 Volver
a: Niño Saludable
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